上海医改迎来新进展，旨在深化医药卫生体制改革，推动上海医疗健康事业迈向新篇章。此次改革将涉及多个方面，旨在提升医疗服务质量和效率，优化医疗资源配置，加强医疗卫生体系建设，以满足人民群众日益增长的健康需求。随着改革的深入推进，上海有望成为全国医改的典范，为其他地区提供可借鉴的经验和模式。

本文目录导读：

1. 公共卫生体系改革：增进城市韧性与安全
2. 运行机制改革：建成优质高效整合型服务体系
3. 引导规范民营医院发展：促进中医药传承创新

在深化医药卫生体制改革的浪潮中，上海再次走在了全国的前列，2024年10月11日，上海市卫生健康委员会联合多个部门共同发布了《关于贯彻落实党的二十届三中全会和十二届市委五次全会精神深化本市医药卫生体制改革的实施方案》（以下简称《方案》），标志着上海医改进入了新的发展阶段，该《方案》旨在促进上海市卫生健康服务体系现代化，提供更加优质高效、系统连续、公平可及的卫生健康服务，满足人民群众对美好生活的新期待。

一、健康优先发展战略：构建大卫生、大健康治理格局

《方案》首先强调了健康优先发展战略的重要性，提出推动建立完善健康优先发展的规划、投入、治理等政策法规体系，上海市将贯彻《上海市爱国卫生与健康促进条例》，把保障人民健康作为经济社会政策的重要目标，进一步推进健康影响评价制度建设，健全爱国卫生和健康促进工作体系，持续完善“政府主导、部门协作、社会动员”的大卫生、大健康治理格局。

为了深入实施健康上海行动和爱国卫生运动，上海将巩固国家卫生城镇创建成果，推进卫生健康街镇建设，广泛开展健康教育与健康促进活动，充分发挥医疗机构和医务人员健康科普主阵地和主力军作用，推进精准健康科普，培育健康社会文化，提升居民健康素养和自我管理技能，普及践行健康生活方式，聚焦影响市民健康的心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等重大疾病，推动综合防治、医防融合，加强早期筛查、早诊早治。

公共卫生体系改革：增进城市韧性与安全

在公共卫生体系改革方面，《方案》提出健全重大疫情防控救治和应急管理体系，促进社会共治、医防协同、医防融合，深化全市疾控体系改革，推进实施第六轮加强公共卫生体系建设三年行动计划，全面推进医疗机构和专业公共卫生机构深度协作，制定完善各级各类医疗机构传染病防控责任清单，全面落实二级及以上医疗机构公共卫生科室规范化建设要求。

为了强化监测预警、风险评估、流行病学调查、检验检测、应急处置、医疗救治等能力，上海将加快建立疾控部门牵头，跨部门、跨区域、军地互通的监测预警体系和机制，支持市疾病预防控制中心建设国家区域公共卫生中心，发挥辐射支援与示范带动作用，健全生物安全监管预警防控体系，切实提升传染病现场应急处置能力，统筹应急状态下医疗卫生机构动员响应、区域联动、人员调集，加强医疗机构急诊、重症救治能力建设，健全分级、分层、分流的重大疫情救治机制。

《方案》还提出完善人口发展支持和服务政策，以应对老龄化、少子化为重点，健全覆盖全人群、全生命周期的健康服务体系，促进人口高质量发展，完善生育支持体系，提高基本生育和儿童医疗公共服务水平，优化完善母婴安全保障网络，促进儿童早期发展，加强优质生殖健康服务和生育力保护，规范提供不孕症综合诊疗服务，营造支持家庭生育养育的良好氛围，构建新型婚育文化，建设生育友好型社会。

运行机制改革：建成优质高效整合型服务体系

在加快运行机制改革方面，《方案》提出促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，大力推进国家医学中心建设，支持高水平医院争创国家医学中心和国家区域医疗中心，推进“舒心陪护”改革试点，提升护理服务质量和水平，优化医院探视制度，推进医疗卫生领域大规模设备更新和病房环境改造，建设一批示范性康复中心，促进康复医疗服务高质量发展。

为了完善紧密型医联体政策体系和一体化运行模式，上海将推进紧密型城市医疗集团试点，发挥区域性医疗中心在医疗集团中的中枢作用，发挥市级医院优质医疗技术支持作用，推动区级医院和社区卫生服务中心更加紧密地整合，探索医联体内医务人员“双聘”等机制，逐步实现人员统一调配、业务统一管理、药品统一采购、医保打包支付，加强儿科等专科医联体和中医医联体建设，引导优质医疗资源下沉。

强化社区医院分诊功能也是《方案》的一大亮点，上海将强化社区卫生服务中心基本医疗服务功能，完善转诊机制，健全家庭医生作用发挥机制，逐步扩大社区基本病种清单和适宜技术应用，持续开展社区康复中心、护理中心、健康管理中心建设，促进上下级医疗机构用药衔接，提升基本医疗服务同质化水平，强化社区卫生服务中心分诊能力建设，做实上级医院门诊号源优先预约，发挥家庭医生在分级诊疗中的“守门人”作用。

引导规范民营医院发展：促进中医药传承创新

在引导规范民营医院发展方面，《方案》提出引导社会资本在医疗资源薄弱区域投资举办医疗机构，鼓励发展连锁化、集团化运营模式，支持新虹桥国际医学中心、上海国际医学园区等健康服务业集聚区引入高水平民营医院，探索在品牌、管理、技术、人才等方面与高水平公立医院开展合作，对民营医院加强事前功能评估、跟踪监控和绩效评价，并纳入全市医疗质控体系，推动依法规范执业，开拓发展空间。

完善中医药传承创新发展机制也是《方案》的重要内容